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腹腔镜技术治隐睾 无损伤无后患

作者:解放军第163医院
专家在线
  专家全面解读隐睾

  

  隐睾如何治疗?

  

  隐睾的病因及治疗

  

  隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。研究结果显示,发生隐睾的机会是1-7%,其中以右侧隐睾多见,隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位,从而引发成年男性不育、睾丸扭转创伤、疝、隐睾肿瘤等疾病,所以,隐睾症严重危害了男性生殖健康。

  

  为什么会形成隐睾?

  

  中国人民解放军第163医院泌尿专家介绍,在胚胎发育过程中睾丸的正常下降过程受到内分泌激素和物理机械因素的影响,睾丸下降分为二个阶段:

  

  第一阶段包括胚胎期分化,睾丸形成及从泌尿生殖嵴移到腹股沟;

  

  第二阶段即睾丸从腹股沟移至阴囊中。

  

  第二阶段主要是由激素控制,睾丸下降是一个非常复杂的胚胎发育过程;受到内分泌,遗传及物理机械因素的影响,这些综合因素的异常均可以引起隐睾的发生。常见的因素主要有:

  

  1、将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如,至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。

  

  2、先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去了下降的动力。

  

  3、下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑下垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影响睾丸下降的动力作用。

  

  隐睾的主要症状表现和危害

  

  专家指出,要正确认识隐睾病症,及早治疗,隐睾危害不可小觑,主要症状危害主要有以下几点:

  

  1.睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

  

  2.恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

  

  3.易外伤:睾丸位于阴囊内,活动度较大,外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。

  

  4.睾丸扭转:隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。

  
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