专家全面解析精索静脉曲张
临床上通常根据立位检查和卧位检查相结合的方法将精索静脉曲张程度分为3度:
I度:站立位时视诊看不到精索静脉曲张,局部也扪不到曲张的静脉,但令患者屏气、增加腹压时做试验时可扪及曲张静脉,附睾旁正常,平卧后静脉曲张随即消失;
Ⅱ度:站立位时视诊看不到精索静脉曲张,但可触及精索及附睾旁的曲张静脉,平卧位后静脉曲张逐渐消失;
Ⅲ度:在阴囊表面就可见明显的曲张的静脉,触诊在精索、附睾及阴囊均可扪及软性蚯蚓静脉曲张团块。此外,对于特别严重的病例,在阴囊外侧皮肤亦可见曲张的静脉并与大腿内侧静脉相交通。平卧后静脉曲张消失较缓慢,有时需持续加压后方可使其大部分或全部消失。
精索静脉曲张治疗原则
1、无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
2、非手术治疗:轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。
3、手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行手术治疗。
长沙163医院采用腹腔镜微创技术治疗精索静脉曲张,该技术结合了智能电脑导航成像系统和显微技术,个性化治疗各种原因引发的精索静脉曲张,不但可防止复发与阴囊积水的发生,更不会伤及所应该保留的睾丸动脉与淋巴组织,从而阻断损精物质反流,降低睾丸温度和静脉压,同时配合纯中药高效方剂由内调整,明显改善精液品质,所以它的精虫品质得到良好的改善,因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善。
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