全面解析前列腺结石的治疗
关键词:前列腺结石
前列腺结石是指在前列腺组织或腺胞中形成的结石。真性前列腺结石由淀粉样钙化而成,感染可促进某些结石形成。其病理变化是微小的结石常伴有前列腺的灶性,慢性炎症变,结石大者前列腺管和腺泡扩张,周围有大小不等,形状各异的囊腔,其内壁无上皮细胞覆盖,在腺泡间有圆形细胞浸润及纤维化,长期感染者可形成前列腺周围炎或脓肿。
前列腺结石症状
1、前列腺结石常无症状,只有与其他病变并存时方出现症状。
2、与尿道狭窄及前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等。
3、与前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊、会阴、阝月茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛,排便时肛门痛增加,尿道口有分泌物,坐于硬物上使会阴疼痛加剧。
4、与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急和尿痛,有时有血尿,尤其是终末血尿。
前列腺结石的危害--易引起反复尿路及前列腺感染
前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分,或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此,常可阻塞腺管,引起前列腺液排泄不畅,易引起尿路及前列腺感染。
前列腺结石中常隐藏有大量细菌。将前列腺结石压碎后做细菌培养,可见大量细菌生长。而将前列腺组织压碎后培养却无细菌生长。因此,前列腺结石常可作为感染核心,储存细菌,而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。因此,前列腺结石非常容易引起反复的尿路感染,治疗上十分棘手。
前列腺结石的诊断
由于前列腺结石大多无症状,合并其他病变时虽出现症状,但主要是合并病变的临床表现,无前列腺结石的特异表现。因此,凭临床症状难以诊断,诊断前列腺结石主要依靠以下方法:
1、直肠指诊:可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确。
2、尿道镜检查:放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。
3、X线摄片:可通过观察结石影而明确诊断。常见情形①常规X线检查时发现前列腺结石。②因前列腺增生症做X线检查而发现结石。
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